抗癌藥惠民政策 撬動醫(yī)藥保障升級
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-2-22 
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在2018年8月8日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評中心（CDE）發(fā)布的《關于征求境外已上市臨床急需新藥名單意見的通知》中，“K藥”就作為唯一一個PD-1藥品入選了48個急需藥品。
2018年8月，國家醫(yī)保局與國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布《關于開展抗癌藥省級專項集中采購工作的通知》，明確提出了“三步走”的時間規(guī)劃，即8月底前，各省份出臺抗癌藥省級專項集中采購實施方案；9月底前，全面啟動專項采購工作；2018年年底前，專項集中采購工作完成，掛網(wǎng)、采購、使用監(jiān)測和終端售價等全部到位。
從2015年至今，共有37種抗腫瘤藥通過談判進入國家醫(yī)保目錄，覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌等多種癌癥。在2018年被納入醫(yī)保目錄的17種抗癌藥品中，藥品價格平均降幅達56.7%，最高降幅達71%。
2018年4月12日召開的國務院常務會議還決定，對進口抗癌藥實施零關稅并鼓勵創(chuàng)新藥進口。2018年底，財政部披露，2019年將新增對醋酸曲普瑞林、福美坦等50多種抗癌藥品生產(chǎn)原料實施零關稅。
由于抗癌藥單價普遍較高，多位業(yè)界專家指出，實際落實中，政策可能與目前施行的“藥占比”等醫(yī)藥控費政策產(chǎn)生沖突。
作為回應，2018年11月29日，國家醫(yī)保局聯(lián)合人社部和國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關于做好17種國家醫(yī)保談判抗癌藥執(zhí)行落實工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2018〕20號），要求對于17種國家醫(yī)保談判抗癌藥，不得以費用總控、藥占比和醫(yī)療機構基本用藥目錄等為由影響談判藥品的供應與合理用藥需求。
全國政協(xié)委員、中國醫(yī)院協(xié)會副會長方來英指出，國家出臺的一攬子抗癌藥惠民政策是我國提高醫(yī)療保障水平、提升百姓健康獲得感的有力舉措，極大地降低了腫瘤患者的經(jīng)濟負擔，使得更多的腫瘤病人能夠用得上、用得起腫瘤藥。同時，國家談判讓抗癌藥進醫(yī)保的做法，也為醫(yī)藥企業(yè)的健康發(fā)展樹立了導向作用。
“這種做法和以往政府定價有著本質的不同，和以往的招標采購也有不同，它更加尊重了市場。尊重了市場，就會鼓勵企業(yè)加強科技創(chuàng)新，并通過創(chuàng)新降低成本和提高競爭力，這就是促進產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。”方來英在人民政協(xié)網(wǎng)上撰文指出。
一致性評價推進 提質降價有了制度保障
在藥品質量提升和價格下降的過程中，一致性評價工作的推進一直貫穿始終。
改革開放初期，為改善國內(nèi)缺醫(yī)少藥的局面，我國鼓勵企業(yè)仿制國外已上市的專利藥品，很大程度上滿足了人民群眾基本用藥的需求。但是，在長期的仿制過程中，國內(nèi)企業(yè)的創(chuàng)新能力嚴重不足。
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