地方版帶量采購打起“價格戰”
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-12-20 
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新一輪國家集采還未正式開始，河北省日前已公布了該省城鄉居民高血壓糖尿病門診藥品集中采購擬中選結果。13種高血壓糖尿病門診藥品中，不少藥品給出了超低價，有藥品單片價格甚至不到2分錢。“價格戰”或影響到新一輪國家集采。
“兩病”用藥納入地方版集采 有藥品單片不到2分
前不久，河北省啟動了“兩病”（高血壓、糖尿病）藥品集中采購。
12月11日，河北省醫用藥品器械集中采購中心公布了該省城鄉居民高血壓糖尿病門診藥品集中采購擬中選結果。
根據公示結果，13個擬中選品種中，通過一致性評價的有4個品種5個品規，分別為卡托普利片、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片。
另外，13種高血壓糖尿病門診藥品中，不少藥品，特別是一些仿制藥都給出了超低價格——硝苯地平片（10mg）單片0.0123元，尼群地平片（10mg）單片0.0197元，格列本脲片（2.5mg）單片0.0198元。
與此同時，武漢市也正式啟動本地區的藥品集中帶量采購，并同時發布2019年第一批藥品集中帶量采購實施細則，以及第一批包括45個品種的集采藥品目錄。
值得注意的是，胰島素進入了首批集采目錄，此外，武漢地區用量巨大的PPI（消化潰瘍系統的子泵抑制劑）、頭孢抗菌藥等也進入了目錄。
武漢版的藥品團購，還將在積極探索藥品集中采購質量分層辦法，用質量分層把一些未來可能在供應保障或者質量保障上容易出現問題的企業排除在外。該方法是將參加競標的藥品分為兩個質量層次，分層分組進行談判，確保優中選優。
第一質量層次為：監測（保護）期內國家一類新藥、過保護期專利藥品、國家保密處方中成藥、國家中藥一級保護品種，這些藥品都是原創性藥品，療效相對更好；其他的藥品則為第二質量層次，以仿制藥為主。
“價格戰”已打響 或影響新一輪國家集采
在業內人士看來，地方性的集采之所以能引發關注，原因之一是其可能會影響到新一輪國家集采。
12月6日，第三輪藥品帶量采購工作座談會在上海召開。據媒體報道，由國家醫保局組織的第三輪帶量采購行動將于兩個月內舉行，品種數量為35個。
本次集采的一大亮點在于，將臨床急需、市場規模大的慢性病品種納入集采范圍。其中，高血壓用藥品種10個左右，糖尿病用藥品種約5個。
而在地方版的團購中，藥企已率先給出報價，從一定程度上預演了新一輪國家藥品集采的戰況。
以河北為例，目前，明確將給予中選企業該品種通用名下全省全部市場份額。僅一省的采購量，就吸引了不少藥企選擇低價中選，而在接下來的國家集采中，這些藥企的競爭力不容小覷。
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