中國化藥2018將迎“變革年”
作者：佚名 來源:醫藥網 2018-2-28 
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2017年當之無愧是中國醫藥領域的政策年，“十三五”規劃開局之后，多項醫藥產業政策相繼出臺。無論從醫政、藥政方面，還是從企業競爭來看，2017年都是非常重要的一年，上半年各地醫院陸續取消藥品加成，代表備案、醫院控費、兩票制等政策陸續出臺，這些政策對藥品推廣的影響在下半年已經初現，并將持續到2018年。屆時，國內藥企勢將迎來“變革年”。
據相關數據顯示，中國化藥市場達1.05萬億元，其中TOP50化藥市場規模超過了3500億元。預測2018年TOP50品類用藥規模有望達到4000億元。在國家公立醫院控費政策和按病種付費的趨勢下，其增長的步伐將有所放緩。
盤點和預測
據米內網數據顯示，2016年國內重點城市公立醫院化學藥用藥總額為1306億元。據2017年前3季度數據顯示，預計2017年重點城市公立醫院化學藥用藥總額為1438億元，同比上一年增長10.03%，增長率提高0.63個百分點。
2017版新《醫保目錄》出臺后，隨著人社部與相關企業的價格談判，36個臨床需要的藥品成功進入《醫保目錄》，從而帶動了醫院用藥金額的增長，在推行 “兩票制”、規范醫藥代表學術推廣活動及加大醫院控費后，抵銷了醫院用藥金額的增長，從而保持了藥品市場的穩健發展。
據重點城市公立醫院數據顯示，領先的品類分別是抗腫瘤免疫系統用藥、全身抗感染系統用藥、消化代謝系統用藥、血液和造血系統用藥、神經系統用藥和心血管系統用藥，六大品類藥用藥規模已超過1200億元，占重點城市公立醫院用藥總體規模的84.22%。
醫院用藥TOP50品種
米內網最新發布的2017年前3季度數據顯示，2017年重點城市公立醫院用藥TOP50藥物與上一年有所不同，門檻提升了近10%，預計入圍規模從上一年的5.6億元提高到6億元。重點城市公立醫院TOP50品種用藥總金額達到500億元，同比上一年增長了8.58%。
圖1：2009-2017年中國重點城市公立醫療機構終端TOP50用藥市場（單位：億元）
抗感染類藥物穩中有降
隨著國家衛計委對抗菌藥物臨床應用管理工作的落實，為貫徹《“健康中國2030”規劃綱要》和《遏制細菌耐藥國家行動計劃（2016-2020年）》，進一步加強抗菌藥物臨床應用管理。對碳青霉烯類抗菌藥物和替加環素提出了管理措施，強化了特殊使用級抗菌藥物管理的要求，抗生素從2010年的高速增長態勢，已得到了有效的遏制，逐漸進入常態化。
數據顯示，2017年重點城市公立醫院用藥TOP50藥物中，抗感染類藥物居于首位，用藥金額為89.08億元，占據TOP50藥物市場的17.81%，同比上一年增長了9.92%。這些抗感染類藥分別是恩替卡韋、美羅培南、伏立康唑、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮舒巴坦、亞胺培南西司他丁、頭孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星和拉氧頭孢等10個藥品。其中受嚴格管控的碳青霉烯類抗菌藥物美羅培南的增長率為7.66%、亞胺培南西司他丁增長率為4.69%，左氧氟沙星同比下降了2.7%，預計2018年抗感染類藥物仍是穩中有降的品種。
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