中國仿制藥格局將變 藥企該以何取勝未來？
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2018-12-28 
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影響仿制藥價格變化的因素不僅來自于審批政策變更導(dǎo)致的競爭格局的變化。另一方面也來自于下游醫(yī)保方市場份額集中帶來的上游仿制藥企業(yè)議價能力的減弱。
和國內(nèi)相比，美國的藥品批發(fā)市場份額主要集中在三大公司：McKessen，AmerisourceBergen Corp（ABC）以及Cardinal Health，三者合計占有85%左右的市場。
所以整個市場發(fā)展的總體趨勢是讓采購的體量最大化，比如大型零售藥店與批發(fā)商合作以及PBM與批發(fā)商合作，通過提高采購量從而壓低價格。再比如不同醫(yī)院結(jié)合成GPO等模式，盡量擴大采購主體的量。另外單體藥店結(jié)成聯(lián)盟，由聯(lián)盟去采購，亦可以增加談判優(yōu)勢。
另一個趨勢則是藥品批發(fā)商與大型零售藥房之間的投資合作，比如CVS與Cardinal Health在2013年成立合資公司Red Oak，進(jìn)行仿制藥采購（其采購量占美國仿制藥采購量的近三分之一），而Walgreens和ABC也有股權(quán)上的合作。間接來看，批發(fā)商和零售藥房結(jié)合在一起，目的也是為了擴大量的優(yōu)勢以壓低價格。
3、仿制藥競爭，各家奇招盡出
美國仿制藥市場規(guī)模大，各大仿制藥企也為了爭奪這塊誘人的蛋糕盡顯招。其主要方式包括資本并購、開發(fā)高難度品種、研發(fā)升級布局創(chuàng)新藥、布局生物仿制藥、打造一籃子產(chǎn)品、爭取搶占180天市場獨占期和尋找競爭格局良好的特色品種等
資本并購
比如一些產(chǎn)品線相對比較單一的公司由于業(yè)績出現(xiàn)波動的概率更大，為了緩和業(yè)績波動同時擴充產(chǎn)品線，并購?fù)蔀榉轮扑幑咎嵘袌龇蓊~的重要手段。但并購之后的整合往往也面臨一定問題甚至拖累公司業(yè)績。
一個顯著的例子就是全球知名的仿制藥企業(yè)Teva。全球最大的仿制藥巨頭Teva的發(fā)展歷程亦是不斷并購的歷程。
1984年美國Hatch-Waxman法案頒布，美國仿制藥市場迎來新機遇。Teva通過一系列專利挑戰(zhàn)和并購，拓展市場和產(chǎn)品管線，仿制藥與專科藥齊頭并進(jìn)，依托歐美市場，成長為全球規(guī)模最大的仿制藥巨頭。例如公司在50億美元體量以上的收購案即有：2006年Teva以74億美元收購IVAX，2008年以同樣的價格收購Barr，之后以50億美元和68億美元收購Ratiopharm和Cephalon，2015年405億美元收購阿特維斯仿制藥業(yè)務(wù)。
為了完成并購，公司背負(fù)了巨額的債務(wù)，總額達(dá)到350億美元。2016年其財務(wù)費用支出超過10億元，疊加核心產(chǎn)品Copaxone的收入降低以及仿制藥行情的下跌，讓2017年Teva的經(jīng)營狀況雪上加霜。
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