麻醉鎮(zhèn)痛藥市場(chǎng)高度集中 TOP10品種占比高達(dá)97%
作者：佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2016-7-1 
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據(jù)HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù)，2015年國(guó)內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院鹽酸羥考酮用藥金額為1.34億元，同比上一年增長(zhǎng)了31.11%；2011-2015年五年間年平均增長(zhǎng)率為40.99%。國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院羥考酮市場(chǎng)主要由萌蒂（中國(guó)）制藥分銷的奧施康定把持，其中注射液占據(jù)26.02%，緩釋片劑占據(jù)73.98%。羥考酮控釋片可分別用于中、重度疼痛的第二、三階梯的止痛治療，而且可以與各種非阿片類鎮(zhèn)痛藥和輔助藥聯(lián)用。
曲馬多、嗎啡：市場(chǎng)緩慢下滑
曲馬多是20世紀(jì)70年代末人工合成的藥物，作用于μ-阿片類受體以及去甲腎上腺素和血清張力素系統(tǒng)，可用于治療中等至嚴(yán)重的疼痛，商品名Tramal。曲馬多主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，用藥過量會(huì)產(chǎn)生依賴，對(duì)人體的作用類似于嗎啡和海洛因。2008年，我國(guó)將鹽酸曲馬多作為精神藥品進(jìn)行管制。曲馬多作用廣，對(duì)急慢性疼痛有效，作為唯一一種中樞性鎮(zhèn)痛藥，由于其鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)大但成癮性低而在臨床上廣泛使用。
隨著曲馬多的廣泛使用，其成癮問題引起關(guān)注。該藥可在短期內(nèi)上癮，長(zhǎng)期大劑量服用可致中樞神經(jīng)興奮、呼吸抑制，并可產(chǎn)生耐受性和成癮性及其他不良反應(yīng)。世界衛(wèi)生組織因此將該藥列入世界第五大被濫用的藥品。近年來，曲馬多市場(chǎng)表現(xiàn)出逐年緩慢下滑的趨勢(shì)。
據(jù)HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù)，2015年國(guó)內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院曲馬多用藥金額為4466萬元，同比上一年下降了4.66%。分析表明，2010-2012年曲馬多用藥金額平均增幅16.77%，而2013-2015年3年間用藥金額平均增幅已呈現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)（-2.37%）。
另一個(gè)下滑明顯的麻醉鎮(zhèn)痛藥是嗎啡制劑。近年來，隨著替代藥物使用率逐年增加，嗎啡制劑處于平穩(wěn)下滑態(tài)勢(shì)。據(jù)HDM系統(tǒng)數(shù)據(jù)，2015年國(guó)內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院?jiǎn)岱扔盟幗痤~為3737萬元，同比上一年下降了1.3%，2011-2015年五年間平均增長(zhǎng)率僅為3.15%。
結(jié)語
我國(guó)老齡化社會(huì)快速發(fā)展以及治療觀念的轉(zhuǎn)化，我國(guó)麻醉藥品消費(fèi)水平呈逐年上升趨勢(shì)。與此同時(shí)，以海洛因?yàn)榇淼膫鹘y(tǒng)毒品快速蔓延勢(shì)頭得到進(jìn)一步遏制。但是，吸毒人員低齡化、多元化，毒品種類多樣化，受國(guó)際毒潮持續(xù)泛濫和國(guó)內(nèi)多種因素影響，我國(guó)禁毒形勢(shì)不容樂觀。
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